为进一步推进职工综合医疗互助保障工作，结合《温州市在职职工医疗互助保障暂行办法》（温总工发〔2019〕37号），经市政府研究，决定在《乐清市人民政府关于推进职工综合医疗互助保障工作的实施意见》（乐政发〔2014〕47号）基础上，对《乐清市人民政府关于调整职工医疗互助保障项目和出资比例的通知》（乐政发〔2016〕82号）（以下简称《通知》）中明确的保障项目内容和出资比例作如下调整：
一、保障项目内容
将《通知》中明确的“我市行政、事业单位和国有企业原则上参加住院、意外、大病综合保障项目（保费62元/人•年）。”调整为“我市行政、事业单位和国有企业原则上参加住院、意外、大病综合保障项目（保费60元/人•年）。”住院、意外、大病综合保障项目不变，具体项目内容详见附件。
二、出资比例
将《通知》中明确的“行政、事业单位和国有企业参保，所需资金，单位承担不超过50元/人•年，在规定的职工福利费或工会经费中列支；其余部分由个人承担。”调整为：“行政、事业单位和国有企业参保，所需资金全部在规定的职工福利费或工会经费中列支。”
请各参保单位联系市总工会职工服务中心（地址：市民活动中心A区一楼）做好相关业务办理（联系人：陈晨添、吴秀丹，联系电话：61886563、61886565）。
附件：温州市职工医疗互助保障项目一览表
乐清市人民政府
2021年6月15日
（此件公开发布）
（此件公开发布）
附件
温州市职工医疗互助保障项目一览表
费用标准 及期限 | 保障项目 | 保障责任 | 保障待遇 | 免责期 |
住院、意外、大病综合 60元/人·年 （每人每年最多参加2份） | 住院津贴 | 保障期内凡因病（含女职工生育）或因意外伤害事故在二级及以上医院住院的。 | 1. 每份每天可享受70元住院津贴，最高享受9100元（累计给付天数130天）。 2. 附加保障：每人自付医疗费2万元（含）以上，补助2千元，接下来每万元补助1千元，最高补助5万元。 | 意外伤害与住院津贴无免责期。 附加保障：首次参保30天免责期。 |
意外伤害 | 会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体伤残或亡故。 | 意外伤害根据伤残程度，每份最高保障金10000元的比例给付互助保障金。 | ||
重大疾病 | 1.急性心肌梗塞；2.冠状动脉搭桥术；3.恶性肿瘤；4.慢性肾衰竭（尿毒症）；5.重要器官移植；6.白血病；7.颅内原发肿瘤手术；8.严重烧、烫伤；9.截瘫；10.多个肢体缺失等30种疾病。 | 每份一次性给付互助保障金12000元（甲状腺恶性肿瘤6000元）；首次患各类原位癌，一次性给付互助保障金5000元；给付互助保障金后，重大疾病保障责任即告终止。 | 首次参加重大疾病保障60天免责期，免责期内患重大疾病给付互助保障金1000元。 |
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