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在2024年第七个中国医师节即将来临之际，为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，全面提高病历内涵质量，促进医院医疗质量快速提升。
8月15日下午，我院举办了庆祝2024年中国医师节系列活动之病历质量评选比赛。以赛促练、以赛促进，展现医师们的风采。
本次病历质量评选比赛由医务科组织，参评科室涵盖全院所有临床科室，抽取各科室2024年上半年归档病历1份，组织各科室病历质控员担任评委，依据《浙江省住院病历质量检查评分表（2021版）》，制定了详细的评分细则和评选流程，确保评选活动的公正、公平和科学性。
在评选过程中，评委们严格按照病历书写规范和质量标准，对参选的病历进行了全面、细致的评审。他们不仅关注病历的格式、内容和逻辑性，还着重考察病历中反映出的临床思维、诊断依据和治疗方案等方面的合理性和科学性。最终评选出了优秀的病历作品。
此次评选活动全院各科室的积极响应和广泛参与，病历涵盖了所有专科。经过激烈角逐，产科获得优胜奖，她们的病历作品在病例特点、鉴别诊断、上级医师查房记录、医师对病情的分析诊疗等方面均表现出了较高的水平，充分展示了医院医务人员的专业素养和技能水平。儿科、妇科、新生儿科获得鼓励奖。
病历质量评选活动的成功举办，不仅是对医院病历书写质量的一次全面检阅，更是对医护人员临床思维能力和专业素养的一次全面检验。通过此次活动，全院医务人员深刻认识到病历书写在医疗工作中的重要性，进一步增强了规范书写病历、提高医疗质量的意识和责任感。
未来，我院将继续加强病历书写培训和质量管理工作，推动病历书写规范化、标准化、精细化发展。以此次评选活动为契机，不断提升医护人员的专业素养和综合能力，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
来源：乐清市妇幼保健院 |
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