|
|
日前，我市一名59岁的男子心肺骤停，在心肺复苏40分钟后，其血压、心跳仍无法自主恢复，性命攸关之际，市人民医院ICU医生果断启用ECMO（体外膜肺氧合），让命悬一线的他重获生机。据悉，这是市人民医院完全自主开展的首例ECMO技术，也是乐清市首例。
5月16日，市人民医院急诊抢救室送来一名神志不清的患者，其在家中出现胸痛、胸闷等症状，而且持续时间久，不适感较剧烈，送医途中，叫他已没反应。当时，患者的脉搏已经摸不到，也没有自主呼吸。医护人员立即对其进行气管插管、心肺复苏等急救措施，但经过近40分钟的急救，患者的心率和血压仍难以维持，生死悬于一线。
“当时的情况非常危急，ECMO是唯一的希望。”市人民医院ICU医生郑明介绍，在取得家属的支持后，院方立即启动ECMO团队，医患双方快速的决断为患者多增了一丝生机。在持续心脏按压的情况下，穿刺置管难度倍增，但市人民医院重症团队顺利地建立了ECMO支持。患者上了ECMO流转后，获得了体外生命支持，为后续的治疗赢得了宝贵时间。
经ICU、心内科等医生紧急会诊，患者被诊断为“急性心肌梗死”，迅速被送入手术室进行精准PCI手术（经皮冠状动脉介入术）。5月19日，病人生命体征稳定，撤掉了ECMO机；5月26日，撤掉了呼吸机。目前，患者各方面都在逐渐康复，还在进行后续的高压氧治疗，以恢复受损的脑功能。“能从死神手中把他的生命夺回来，真是一个奇迹！”家属直言，回想起这10天的急救过程，简直可以用“惊心动魄”来形容。
ECMO 在疫情之下，ECMO因在抢救新冠肺炎重症患者时发挥了重大作用，而进入公众视线。ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，俗称“叶克膜”，也叫“人工肺”，是体外生命支持技术的一种，可以辅助呼吸与血液循环，也能为医护人员争取更多救治时间。
“如果把人体比作一台机器，心脏就是这台机器的发动机，现在患者的‘发动机’出现不可逆的故障，只能依靠体ECMO暂时代替心脏功能，就相当于给重症患者增加了一个发动机。”郑明医生说，ECMO被视作ICU里救治重症患者的“终极武器”，创造了许多生命奇迹，但目前只有少数县级医院能够独立自主开展该项技术，市人民医院已走在全国同级医院的前列。
市人民医院重症医学科（ICU）成立于1996年，是温州市各大医院中较早成立重症医学科病房的医院之一。科室配备了精密的床旁监护、先进的生命支持设备和重症抢救系统，能够对各类急危重症患者（如严重多发伤、心脑血管疾病、中毒、各种类型休克、多脏器功能不全等）进行综合救治。
经过20多年的发展，市人民医院ICU已成为温州地区重要的危重病抢救治疗中心，同时在体外生命支持技术发展方面也取得了突破。医院于2020年引进ECMO设备，成立ECMO技术小组，定期邀请上级医院专家来院指导操作。“经过2年的培训学习与临床积累，团队成员充分掌握了该项技术，并且建立了非常默契的合作关系。”市人民医院ICU主任陈朴表示，此次首例完全自主开展并成功救治的案例，标志着市人民医院危重症救治能力又上了一个新的台阶。
他表示，接下来，在医院打造“院前急救—急诊多学科联合急救—急诊手术—重症监护”四位一体现代急救模式的基础上，科室将切实提升体外生命支持技术水平，为急危重症患者提供更好的救治。相信这项被称为“终极武器”的技术，将更好地助力“健康乐清”建设。
来源：乐清市人民医院 |
|
收藏
赞
踩