过年晚上，乐清男子差点没命！幸亏...

2024年2月9日，是中国传统的大年三十，除夕本来是家人欢聚、吃团圆饭、放鞭炮、欢乐喜庆的美好时光，而对于57岁的H先生来说，却是在鬼门关走了一遭。除夕晚上20：27，因“胸痛背胀伴胸前区压榨感”H先生急来我院急诊就诊。（心电图如下）

根据患者症状以及急诊心电图表现，诊断急性ST段抬高型心肌梗死，罪犯血管（引起此次心肌梗死的血管）为前降支，就在与患者家属沟通行急诊介入治疗的一瞬间，患者突发室颤（见下图）。情况十分危急，急诊团队马上对该患者行心肺复苏、电除颤后患者恢复自主心律。

面对凶险急性心肌梗死，如果不给予及时的精准治疗，患者的生命将会受到严重的威胁，甚至面对的将会是死亡。乐清市第二人民医院胸痛中心团队潘建生主任医师等骨干医师放弃与家人团聚的时光，早已在介入导管室集结待命，以救死扶伤为己任，全身心投入救治患者。

“时间就是生命，时间就是心肌”，此刻的每一分钟都是在和死神赛跑。面对危急情况，我院紧急启动应急预案，安抚患者以及家属情绪，积极与患者家属以及患者沟通，取得家属信任。立即行局部麻醉下的微创介入治疗——冠状动脉造影。

导管室场景

大家齐心协力，分工明确，配合默契，消毒、铺巾，穿上重达10公斤的铅衣，争分夺秒，数分钟就完成了冠状动脉造影，冠脉造影显示：前降支中段严重的狭窄伴血栓形成，情况相当危险。最终在我院胸痛中心团队的密切配合下，用精湛的介入技术成功地为患者开通了闭塞血管，成功从死神手上夺回了患者的生命。

术前血管严重狭窄


术后血管恢复通畅

目前该患者术后恢复情况良好，并嘱咐病人长期门诊随访。患者家属对我院快速有效的反应能力，精湛的专业能力以及细致入微的护理精神赞不绝口。

科普知识

急性心肌梗死是一种可怕的疾病，一旦发生，心脏的血液供应犹如断电一样突然停止，会对心脏造成极大伤害，如果抢救不及时，往往意味着一条生命的消逝，一个家庭的破裂。在我国，每年发生急性心肌梗死的患者大约100万人，死亡比例在三成以上。



急性心肌梗死造成心脏“断电”

有相当部分病人由于忽略心肌梗死早期症状，而耽误了抢救时间。通过放支架和溶栓的方式开通血管，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，在医学上被称为“早期再灌注治疗”，也是降低死亡率的关键。急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。

来源：乐清市第二人民医院

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