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根据国家和浙江省医疗保障局统一部署，温州市将停止使用现有医保信息系统，切换上线国家医疗保障信息平台（浙江省“智慧医保”平台）。
为落实省政府“智慧医保”建设推进会精神，确保我市如期、平稳接入浙江省“智慧医保”平台，最大限度减少系统切换带来的不良影响，根据温州市医保局统一部署，结合医院实际和群众需求，现做如下工作安排：
一、停机、恢复时间
1、实时结算停机时间：2022年3月4日0时-2022年3月6日24时，全市暂停所有医保实时刷卡结算。
2、恢复时间：2022年3月7日0时起，恢复全市医保经办机构窗口业务、全市医保实时刷卡结算。线上业务恢复时间另行通知。
二、停机期间业务办理指南
门诊、发热门诊、急诊诊室参保患者
01
3月4日0：00—3月6日24：00实时结算停机期间，门急诊费用需参保人先行全额垫付；
02
其费用待系统切换上线后，乐清市医保中心将主动为参保人发起报销支付业务，6月30日前将参保人垫付的实际报销费用直接支付至参保人市民卡银行账户内，参保人无需再到经办窗口办理手工报销。
住院参保患者
01
实时结算停机前入院，且需连续住院到实时结算停机后（3月4日0时后）的参保人，在3月1日—3月3日办理医保出院结算手续，再办理自费入院手续。
02
3月1日8时—3月6日24时新入院参保患者，均办理自费入院手续。
03
办理医保转自费手续或自费办理入院手续后，出院手续办理流程：
（1）如在实时结算停机前（3月3日23时前）出院的，可办理自费转医保手续后以医保结算出院；
（2）在3月3日23时—3月6日24时实时结算停机期间出院，由参保人先行垫付医疗费用，于4月15日后携带医疗费用票据原件(或电子票据)、医疗费用清单、出院小结、医保电子凭证、本人银行卡或市民卡等材料，到参保地医保经办窗口办理手工报销；
（3）3月7日0时新系统上线后出院，可办理自费转医保手续后，以医保结算出院。
急诊抢救室、留观室参保患者
01
3月3日17时前已留观抢救、需连续留观到实时结算停机后（3月4日0时后）的患者，需办理医保出观结算手续，再办理自费留观手续。
02
3月3日17时—3月6日24时，新留观抢救参保患者均自费办理留观抢救手续。
03
办理医保转自费手续或自费办理留观手续后，出观手续办理流程：
（1）在实时结算停机前（3月3日23时前）出观的，可办理自费转医保手续后，以医保结算出观；
（2）在实时结算停机期间（3月3日23时—3月6日24时）出观，由参保人先行垫付医疗费用，于4月15日后携带医疗费用票据原件(或电子票据)、医疗费用清单、出观小结、医保电子凭证、本人银行卡或市民卡等材料，到参保地医保经办窗口办理手工报销；
（3）3月7日0时新系统上线后出观，可办理自费转医保手续后，以医保结算出观。
三、温馨提示：
1、参保人在我院有已缴费但未做的项目，如不再准备做该项检查，请在3月3日17：00前来医院退费，系统升级之后将不再支持升级前的费用退费。
2、实时结算停机期间（3月4日0时—3月6日24时），停机前已在我院建档就诊过的市民请带市民卡就诊，可以用市民卡当自费卡使用；停机前未在我院建档就诊过的患者，请到收费窗口办理自费就诊卡。
3、患有慢性病等需长期用药的参保人，请于实时结算停机前（3月4日0时前）备足所需药品。
4、请市民多理解、配合此项工作，非必要者尽量避开停机期间就医。
乐清市人民医院 2022年2月22日 来源：乐清市人民医院
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