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城乡居民基本医疗保险,去人民医院看病到底能不能报销,住院到底能不能报销

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Return 发表于 2022-11-23 12:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 浙江省杭州市 移动
本来是想办医保的,清和社区办医保的业务人员真的是很不专业,是一问三不知,起先回复说办了医保看病不能报销的(当时就在想,那我是脑子进水了,交了钱等于白交),后面另外一个工作人员解释说,只能在社区诊所就医和指定的药店买药可以报销一部分(如果去医院不能报销,觉得也没必要办了)
我就想,这个政策有没有专业的人解读一下,还有办理的业务人员能不能专业一点;
另外,现在学校也在组织通知家长给学生办理,这个保险公司真不一般,是不是想多拿国家的那1060元补贴
 
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农民工小强 发表于 2022-11-23 12:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
这个新农合属于政府部门的,不是保险公司的产品,据我了解,这个医疗保险可以在乡镇卫生院及定点药店使用,能报销部分费用,一年有额度封顶的,另外也可以在人民医院等上一级医疗机构使用,但是只用于住院结算,门诊不能结算的。
 
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 楼主| Return 发表于 2022-11-23 13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
农民工小强 发表于 2022-11-23 12:57
这个新农合属于政府部门的,不是保险公司的产品,据我了解,这个医疗保险可以在乡镇卫生院及定点药店使用,能报销部分费用,一年有额度封顶的,另外也可以在人民医院等上一级医疗机构使用,但是只用于住院结算,门诊不能结算的。

你这一说就很明白,我都怀疑办业务的人可能与保险公司达成了一种协议,故意不说清楚,然后让你交了钱以后,哪些能报也不说,可能就会错过报销的机会,这样一年下来这1600多块(国家+个人)就全部归保险公司所有
 
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鸟儿开始吃虫了 发表于 2022-11-23 16:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
新农合额度门诊一年500,人民医院都能用的,住院额度是8万,社保内用药都可以报
 
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道远人2 发表于 2022-11-23 17:20 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市乐清市 电信
农民工小强 发表于 2022-11-23 12:57
这个新农合属于政府部门的,不是保险公司的产品,据我了解,这个医疗保险可以在乡镇卫生院及定点药店使用, ...

现在新农合门诊是有报销的,只是比例不高而已
 
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刘德玲 发表于 2022-11-23 17:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
能报,住院百分之六十多,门诊可能报销不了
 
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sbrdftg 发表于 2022-11-23 17:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东省深圳市 电信
住院能报,真是一点都不懂,保大病
 
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 楼主| Return 发表于 2022-11-23 20:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
清和社区办医疗保险业务的那个小伙能不能好好查查,后台是谁,占着茅坑不拉屎,不想干这份工作就不要干,上班迟到,业务一问三不知,真的很影响政府的形象,外地人都说浙江政府的办事效率高,我现在只能笑而不语
 
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cnfddy 发表于 2022-11-24 05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省杭州市 华数
尊敬的家长,您好!城乡居民基本医疗保险是政府为保障人民群众基本医疗需求的民生工程,2023年城乡居民基本医疗保险费用为每人1590元,其中财政补助1060元,个人出资530元。参保人购药就诊赔付标准为住院符合医保费用最高限额为20万元,门诊符合医保费用最高限额为1500元,按规定比例报销。此项工作市政府要支付10多亿元,对保障学生健康成长、降低家庭医疗支出等方面有极大好处。请各位家长在12月10日前到所在乡镇、村居办理相关参保手续。
 
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浩锅 发表于 2022-11-24 07:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江省温州市 移动
要1600这么多?新农合不是涨价到500了吗?
 
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